Николай Пирогов и архиепископ Лука

Николай Пирогов и архиепископ Лука

Николай Пирогов (1810-1881) — основатель русской школы анестезии, основоположник российской военно-полевой хирургии, при жизни провёл более десяти тысяч операций, спас жизни тысячам офицеров и солдат, был тайным советником при императоре Александре II, обучил множество военных хирургов.   Николай Пирогов провёл около 10 000 хирургических операций, спас жизни сотням тысяч раненых во время Крымской войны, был консультантом по военной медицине и хирургии, выезжал на фронт во время франко-прусской войны — 1870-1871 годы, и русско-турецкой войны 1877-1878 г.

В 1847 году Николай Пирогов стал первым в мире хирургом, кто применил эфирный наркоз при операции.

Во время Крымской войны (1853 — 1856) Николай Пирогов первым в мире применил в боевых условиях гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и тем самым спас многих солдат от ампутации. По инициативе хирурга Пирогова в русской армии была введена новая форма медицинской помощи — появились сёстры милосердия….

Оборона Севастополя 1911 - Пирогов

Именно Пирогов впервые ввёл обязательную первичную сортировку раненых, разделив их на четыре группы оказания медицинской помощи. Метод сортировки раненых лёг в основу лечебно-эвакуационной службы русской армии. Смертельно раненным помощь оказывали священники и первые в истории сёстры милосердия. Тяжелоранеными, требующими немедленной помощи, врачи занимались в первую очередь. Тех, кому не требовалась срочная операция, отправляли в тыл. Легкоранеными, которых можно было быстро вернуть в строй, занимались фельдшеры.

Пирогов был глубоко убеждён в существовании высшей Истины, которая служит основанием нравственного бытия.
Пирогов все годы работы в практической хирургии считал, что профессиональная деятельность учёного и врача — это способ «добротоделания» во имя служения Иисусу Христу. А здесь уже прямая параллель с владыкой Лукой.

Последние годы жизни Пирогов провёл в особняке в деревне Вишневое, где открыл бесплатную клинику и принимал пациентов. В 1879-1881 гг. Пирогов работал над «Дневником старого врача», завершив рукопись незадолго до кончины.

мумии хирурга Пирогова
 23 ноября (5 декабря) 1881 года Николай Пирогов скончался в селе Вишня под Винницей. И тут произошло нечто уникальное, Святейший синод разрешил не предавать его тело земле, а забальзамировать, ведь он считался праведником и ныне почитается, как святой.
Формулировка со стороны Церкви была такая:

«учтя заслуги Н.И.Пирогова как примерного христианина и всемирно известного учёного, разрешили не предавать тело земле, а оставить его нетленным, „дабы ученики и продолжатели благородных и богоугодных дел Н.И.Пирогова могли лицезреть его светлый облик“».

Что и было сделано через несколько дней. В течение четырёх часов тело Пирогова было забальзамировано близким другом семьи доктором медицины Давидом Выводцевым, специализировавшимся на бальзамировании, в присутствии двух врачей, двух фельдшеров и священника.  При бальзамировании был применён уникальный раствор, разработанный самим Пироговым.

Николай Пирогов (1810-1881)

В церкви-усыпальнице Святого Николая Чудотворца села Вишня, в фамильном склепе, и ныне сохраняется забальзамированное тело всемирно известного учёного, легендарного военного хирурга Николая Пирогова

Многие годы учёные пытались воссоздать рецепт бальзамирования Пирогова, но так и не смогли этого сделать.
Считается, что никому в мире никогда не удавалось сохранить так долго набальзамированное тело в почти идеальном состоянии, учитывая, что все внутренние органы, включая мозг и сердце, остались на своих местах  в теле умершего.

святой Лука

Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, он же архиепископ Лука (1877-1961), и он же — святой Лука Крымский.

Наверное, каждый знает о роли его монументального труда «Очерки гнойной хирургии» в Великой Отечественной войне.
Николай Пирогов оказал значительное влияние на хирурга Войно-Ясенецкого.

1. По примеру Пирогова Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий сочетал хирургическую деятельность с практическими, научными и экспериментальными занятиями топографической анатомией.
Топографическая анатомия изучает строение человеческого тела по региональному принципу — пространственное положение и взаимоотношение органов в различных областях тела. Даёт знания о строении тела человека по областям в трёхмерной пространственной ориентации. Николай Пирогов и был основателем топографической анатомии. Эта научно-медицинской дисциплина оказалась крайне важной для лечения заболеваний и хирургических вмешательств, ей-то и увлекся Валентин Войно-Ясенецкий на старших курсах медицинского факультета Киевского университета.

2. От Николая Пирогова Войно-Ясенецкий перенял определенный подход к хирургическим ошибкам, приводящим к гибели пациента — не скрывать их, а вновь и вновь возвращаться к их анализу, что в итоге, зачастую, становилось основой для разработки новой хирургической операции. Кстати, очень полезный принцип для любого вида деятельности, подобный подход часто приводит к изобретениям. Но надо отметить, что владыка Лука крайне тяжело переживал смерть каждого человека в своей операционной, о чём он сам писал, например, в письмах к сыну.

3. Как и Пирогов, Войно-Ясенецкий развивал анестезиологию. Валентин Феликсович разработал и внедрил в клиническую практику несколько новых способов регионарной анестезии.
Регионарная анестезия — это метод обезболивания, при котором блокируются нервные импульсы в определённой части тела, что позволяет обезболивать конкретную зону без потери сознания пациентом, при этом человек может оставаться в сознании или под лёгкой седацией. В 1915 году вышла  монография Войно-Ясенецкого «Регионарная анестезия», а в 1916 году он защитил докторскую диссертацию по этой теме.

4. Как и Пирогов, Войно-Ясенецкий использовал в медицине нравственный аспект. Многие думают, что «Очерки гнойной хирургии» — это результат практических исследований Войно-Ясенецкогово время Великой Отечественной войны. Но это не так. Первое издание «Очерков гнойной хирургии» было в 1934 году. Приведу предисловие к этому изданию. Пожалуйста, прочитайте его полностью, оно короткое, ради памяти этого выдающегося учёного. Благодаря этим «Очеркам», было спасено огромное количество жизней военных в Великую Отечественную войну.  Итак, предисловие к изданию 1934 года:

«Чрезвычайно тяжёлый путь земского хирурга-самоучки, который мне пришлось пройти, научил меня весьма многому, чем хотелось бы теперь, на склоне моей хирургической деятельности, поделиться с молодыми товарищами, чтобы облегчить их трудные задачи. Первое, что я болезненно почувствовал, начав работу на селе, — это крайняя недостаточность полученной мной в университете подготовки по диагностике и терапии гнойных заболеваний, которые, однако, оказались самой важной, самой повседневной частью хирургии для врача, работающего среди крестьян и рабочих. Надо было собственными силами пополнять этот тяжёлый пробел, и я всю жизнь усердно занимался этим делом.
Книга, которую я написал, подводит итог моим многолетним наблюдениям в области гнойной хирургии, которые я собирал с особенной любовью. Я поставил себе целью прежде всего показать молодым врачам, что топографическая анатомия является важнейшей основой для диагностики гнойных заболеваний и выработки плана оперативного лечения, которое в большинстве случаев бывает атипическим.
Необычная форма книги, испещренной множеством историй болезней, местами приближается к клиническим лекциям, однако я полагаю, что изложение при помощи живых примеров всего лучше достигает цели.
Приложение, в котором описываются способы анестезии, может показаться излишним и не имеющим отношения к содержанию книги, но я счёл его уместным и полезным для начинающих врачей, которых очень затрудняют задачи обезболивания. Вероятно, многим читателям бросится в глаза как недочёт моей книги отсутствие указаний на исследования крови, так как картина последней играет теперь немалую роль в диагностике гнойных заболеваний, а изменения её в течение болезни дают важную опору для прогноза. Этот пробел объясняется тем, что моя работа, на которой основана эта книга, протекала отчасти в те довольно давние годы, когда гематологические исследования ещё не вошли в обиход хирургов, отчасти же в первом периоде революции (1917 г.), когда лабораторные исследования были затруднены, поэтому я не имею собственного гематологического опыта, а писать с чужих слов я не хотел».

Архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий

Архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий

Почему «Очерки гнойной хирургии»  оказались такими важными на войне?

Дело в том, что во время войны существовала такая проблема, когда при незначительных осколочных ранениях, которые никак не влияли на жизнедеятельность человека, все органы были целы, кровопотери не были большими, но! в организм попадали крошечные кусочки грязной одежды, совсем маленькие кусочки ткани, и совершенно здоровый солдат или офицер, за несколько дней умирал от заражения крови. Масштаб этой трагедии был огромен. Умение работать с гнойными ранами было очень важно на фронте, и вскрывать и обрабатывать гнойные раны должны были уметь не только хирурги, но и обычные врачи и фельдшеры. А книга написана настолько легким и понятным языком, что медсёстры и фельдшеры могли грамотно обработать рану, чтобы не допустить заражения крови.

В «Очерках гнойной хирургии» в главе XXII  — «Аппендицит и перитонит» есть вот такие слова, в которых весь он — святой Лука:

«Приступая к операции, надо иметь в виду не только брюшную полость и тот интерес, который она может представить, а всего больного человека, который, к сожалению, так часто у врачей именуется “случаем”. Человек в смертельной тоске и страхе, сердце у него трепещет не только в прямом, но и в переносном смысле. Поэтому не только выполните весьма важную задачу подкрепить сердце камфорой или лигаленом, но позаботьтесь о том, чтобы избавить его от тяжёлой психической травмы: от вида операционного стола, разложенных инструментов, людей в белых халатах, масках и резиновых перчатках — усыпите его вне операционной. Позаботьтесь о согревании его во время операции, ибо это чрезвычайно важно».

В 2015 году на XII Съезде хирургов России, проходившем в г. Ростове-на-Дону, было принято решение в память о Пирогове учредить День хирурга в День рождения Николая Ивановича Пирогова — 25 ноября.

Both comments and pings are currently closed.

Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /var/www/u1372913/data/www/evpatori.ru/wp-includes/class-wp-comment-query.php on line 405

Comments are closed.

Welcome to Evpatoria
Яндекс.Метрика Open Directory Project at dmoz.org